死亡者数 第1位「肺がん」を早期に見つけるには?

はじめに

『肺がん』は日本人のがん部位別死亡数 第1位(表1)

2019年統計で年間13万人が肺がんに罹患しています。(表2)
発症率は男性に多く、40代から増え始め、60代以降で急激に増加します。

肺がんで亡くなる方が多い理由として、進行しないと症状が現れにくく気づきにくいことや、他の主ながんに比べて進行が速く転移しやすいことなどが考えられます。

肺がんの原因とは?

最大の原因は『喫煙』

アスベストなどの粉じんや大気汚染などの影響や、まれに遺伝による場合もありますが、喫煙による肺がんのリスクは非常に高く、喫煙歴が長いあるいは、1日に吸う本数が多い方ほど肺がんになりやすいことが分かっています。そして、喫煙者本人だけでなく、家族がタバコを吸っている方も肺がんになるリスクが高くなるというデータも出ています。

「タバコを吸わないから大丈夫!」と安心せず、40代になったら肺がん検診を受けましょう。

肺がんをみつけるための検査とは?

肺がん検診は胸部レントゲン検査や喀痰細胞検査などがありますが、肺がんの早期発見に特に有用なのが胸部CT検査です。

胸部レントゲン検査は心臓や肋骨などの死角があり、がんがあっても発見しづらいという弱点があります。
それに対して、胸部CT検査の場合は1~5ミリ幅で胸を輪切りにした数百枚の断層画像で観察をするため、より精密な検査を行うことができます。
放射線による検査であるため、被ばくのリスクはありますが、2022年3月より当センターに導入された最新のCT検査装置では、被ばく線の低減と検査時間の短縮ができるようになっています。

ちょっと気になる「医療被ばく」について

胸部レントゲン検査やCT検査などの検査で放射線をたくさん浴びてしまうのではと心配になる方もいるかと思います。

一度に大量の放射線を浴びすぎると健康被害の恐れがありますが、100mSv(ミリシーベルト)以下ならば問題ないと言われており、「医療被ばく」や「自然放射線被ばく」で障害が出ることはまずありません。

また、当センターでは検査時の医療被ばくを少なくするために、可能な限り放射線量を軽減し、安全な手法をもって検査などが行えるよう様々な工夫を取り入れています。(表3)
安心して検査を受けてください。

おわりに

日本人のがんによる死亡原因の第1位とされる肺がんですが、CT検査の導入により、導入前と比べて5年生存率が30%アップしているというデータも出ています。

肺がんは早期発見が非常に大切です。
当センターでは肺ドックの受診やオプション検査として胸部CT検査の追加が可能です。

以下の項目に当てはまる方は、ぜひ検査を検討してみてください。

こんな方におすすめ!

  • 40歳以上の方(特に男性)
  • 喫煙歴がある方
  • 家族がタバコを吸っている方
  • 粉塵などを吸い込みやすい環境にある方
  • 家族に肺がんになった人がいる方
  • 痰や咳が一か月以上続いている方

子宮・卵巣MRI

検査の説明

子宮の形や大きさ、内膜の厚み、子宮がん、子宮内膜症や子宮筋腫などの疾患の有無などを詳しく調べます。

また、服を着たまま検査ができ、生理中の方でも受診可能な検査です。

この検査でわかること

など

胃部検査(レントゲン検査)

検査の説明

食道、胃、十二指腸といった上部消化管の内面を造影して調べる検査です。検査前に飲んだバリウムがスムーズに流れるかどうかをX線でみることで、突起やくぼみの有無がわかります。

この検査でわかること

腫瘍マーカー検査

検査の説明

腫瘍ができたときに血液中に分泌されることがある、特徴的な

物質が腫瘍マーカーです。

画像診断と組み合わせることで、がん発見に有用です。

CA125(卵巣)

CA15-3(乳腺)

この検査でわかること

血圧脈波(ABI)検査

検査の説明

足と腕の血圧の比を測り、下肢動脈の狭窄や閉塞を調べる検査です。

この検査でわかること

内脂肪CT

検査の説明

CTを用いておへその位置の内脂肪面積および皮下脂肪面積を測定する検査です。

この検査でわかること

ピロリ抗体

検査の説明

血液を用いて、ピロリの感染があったかどうかを調べる検査です。

この検査でわかること

胃部検査(胃カメラ検査)

検査の説明

口または鼻から内視鏡(胃カメラ)を入れ、食道・胃・十二指腸を直接観察する検査です。 病変が見つかった場合、その一部を採取し病理組織検査を行うこともあります。

この検査でわかること

尿検査

検査の説明

蛋白、糖、潜血、ウロビリノーゲン、ケトン体、比重、pH、尿沈渣(蛋白または潜血陽性の場合)

この検査でわかること

など

胸部レントゲン

検査の説明

胸部にX線を照射して、肺や心臓、大動脈に異常がないかを調べる検査です。
肺や気管支などの呼吸器のほか、心臓や縦隔、胸膜などの病変を調べることができます。

この検査でわかること

骨密度検査

検査の説明

骨密度検査は、骨がもろくなって、骨折しやすくなる病気であり骨粗鬆症の代表的な検査です。

この検査でわかること

胸部CTまたは腹部CT

検査の説明

X線によって体を輪切りにした断面(横断面)の画像を撮影する検査です。

がんの早期発見などに役立ちます。

この検査でわかること

眼底・眼圧

検査の説明

眼底

眼底カメラ(無散瞳)で目の奥の網膜を撮影し、眼球の奥にある血管・網膜・視神経を調べる検査です。

眼圧

目の表面に空気を噴射して眼圧(眼球内の圧力)を測る検査です。

この検査でわかること

眼底

眼圧

腹部エコー検査

検査の説明

腹部に超音波を当てて、その反射波(エコー)コンピュータによって画像化して 肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・脾臓・大動脈といった腹部の臓器・組織の様子を調べます。

この検査でわかること

心電図

検査の説明

手首、足首、胸を電極に付け、安静時の心臓が収縮を繰り返すときに発する電気刺激を、波形として記録する検査です。

この検査でわかること

身体計測

検査の説明

身長・体重・BMI・腹囲
視力(裸眼・矯正)・聴力
血圧・心拍数

この検査でわかること

など

血液検査

検査の説明

生化学的

肝機能:AST、ALT、rGTP、LDH、ALP、総ビリルビン、総蛋白、アルブミン、A/G比

脂質:総コレステロール、HDLコレステロール、LDLコレステロール、中性脂肪、nonHDLコレステロール

糖代謝:血糖、HbA1c

腎機能:クレアチニン、eGFR、尿酸、ナトリウム、カリウム、クロール

膵機能:アミラーゼ

その他:ChE、尿素窒素、リン、カルシウム

免疫学的:CRP、梅毒(RPR法・TPHA法)、HBs抗原、血液型(初回のみ)

血液学的

血液学的一般:白血球、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、血小板、MCV、MCH、MCHC、抹消血液像、鉄

この検査でわかること

HPV

検査の説明

子宮頚部の細胞を採取し、子宮頸がんの発症原因となるHPV(ヒトパピローマウイルス)に感染しているかどうかを確認する検査です。

この検査でわかること

脳MRI/MRA、頸MRA

検査の説明

強力な磁場を発生させたトンネルのような筒形の機器に入り、特定の周波数の電波を照射して、体の内部の断面をさまざまな角度から撮影します。
この撮影画像をもとに病変の有無を調べる検査です。
※MRI検査は、脳の断面を画像化します。
※MRA検査は、脳の血管を立体画像化します。

この検査でわかること

胸部CT

検査の説明

X線によって体を輪切りにした断面(横断面)の画像を撮影する検査です。

がんの早期発見などに役立ちます。

この検査でわかること

頸動脈エコー検査

検査の説明

首の血管に超音波を当て、動脈硬化やプラークによる閉塞がないかを調べます。

この検査でわかること

その他選べる検査(2つ選択)

検査の説明

下記から2つオプション検査を選択いただけます。

詳細について、オプションよりご確認ください。

この検査でわかること

など

便検査

検査の説明

便潜血検査は、便を採取し、特殊な試薬を使って微量な血液が混ざってないかを調べます。

この検査でわかること

など

腫瘍マーカー検査

検査の説明

腫瘍ができたときに血液中に分泌されることがある、特徴的な

物質が腫瘍マーカーです。

画像診断と組み合わせることで、がん発見に有用です。

CEA・CA19-9・AFP

この検査でわかること

腹部CT

検査の説明

X線によって体を輪切りにした断面(横断面)の画像を撮影する検査です。

がんの早期発見などに役立ちます。

この検査でわかること

ロックスインデックス

検査の説明

血液検査で脳梗塞・心筋梗塞発症リスクを評価する検査です。

この検査でわかること

血圧脈波(ABI)検査

検査の説明

両腕と両下肢の血圧を同時に計測することによって、

血管のつまり具合を調べます。

この検査でわかること

甲状腺ホルモン検査

検査の説明

血液から甲状腺ホルモン、甲状腺刺激ホルモンの値を計測して、

甲状腺の働きや以上を調べる検査です。

FT4・FT3・TSH・サイログロブリン

この検査でわかること

喀痰検査

検査の説明

痰の中にがん細胞が含まれているかどうかを調べる検査です。長期の喫煙歴のある方におすすめです。

この検査でわかること

甲状腺エコー

検査の説明

喉の部分にある甲状腺に超音波をあて、甲状腺の大きさ、

腫瘍病変の位置や大きさ・性状などを調べる検査です。

この検査でわかること

乳腺エコー

検査の説明

乳房の表面から超音波の機械をあて、内部の様子を観察する検査です。

この検査でわかること

マンモグラフィー

検査の説明

乳房を板で圧迫し、薄く伸ばした状態でレントゲン撮影をします。

「しこり」や「石灰化」のように触れることができない小さな病変を写し出すことが可能です。

この検査でわかること

ヒトパピローマウイルス検査

検査の説明

子宮頚部から採取した細胞をPCR法によって、ヒトパピローマウイルス(HPV)の

DNAの有無を検査する方法です。

HPVは性行為によって感染し、子宮頸がんの原因の一つとされています。

子宮頸がんの検査と併用することで、がんやがん前病変の早期発見に役立ちます。

この検査でわかること

マンモグラフィーまたは乳腺エコー

検査の説明

マンモグラフィー

乳房を板で圧迫し、薄く伸ばした状態でレントゲン撮影をします。

「しこり」や「石灰化」のように触れることができない小さな病変を写し出すことが可能です。

乳腺エコー検査

乳房の表面から超音波の機械をあて、内部の様子を観察する検査です。

この検査でわかること

子宮頸部細胞診検査

検査の説明

子宮頸部から細胞を採取し、顕微鏡で細胞の形態を観察することによって、がんやがん前病変を発見する検査です。

この検査でわかること