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「やせているから大丈夫」は本当?日本人女性の低体重問題

はじめに

「太りすぎ」が健康問題であることは広く知られていますが、実は「やせすぎ」、つまり低体重も深刻な健康リスクを伴います。「やせているから大丈夫」という考えは誤りであり、将来の健康を守るためにも適切な体型を維持することが重要です。

「やせすぎ」の基準は?

日本肥満学会の基準によると、BMI18.5未満が「低体重」とされています。1)

BMI(Body Mass Index)とは体格を表す指数のことで、以下のように計算することができます。

【BMI = 体重 kg ÷ (身長 m ×身長 m )】

例)身長160cm、体重58kgの場合

  58÷(1.6×1.6)=22.65 

最も病気になりにくいとされるBMIは22.0です。

日本人女性の低体重の現状とその背景

20代女性の痩せの割合はここ10年一貫して高い水準にあり、近年は約20%で推移しています。これは先進国の中でも極めて高い水準です。

この背景には「やせている=美」とする社会的な価値観や、SNSやファッション誌などのメディアの影響があると言われています。過度なダイエット志向が極端な食事制限を招き、健康を害しているケースが多く見受けられます。

2)をもとに作成

「やせ」がもたらす健康リスク

低体重は、単に体重が少ないというだけでなく、体に必要な栄養素の不足やホルモンバランスの乱れを引き起こし、健康に悪影響を及ぼします。

①骨粗しょう症のリスク増大

低体重は女性ホルモンであるエストロゲンの分泌を低下させます。

エストロゲンは骨の吸収を抑え、形成を促す働きがありますが、その分泌が減ると骨密度が低下します。

若いころは問題がなくとも、将来的な骨粗しょう症や骨折のリスクが大幅に高まります。

96_B_患者シニア・女性:転倒して骨折した女性

②月経周期異常

体脂肪率が低くなると、生殖機能に関わるホルモンの分泌を抑制し、月経不順や無月経が引き起こされます。これは、身体が「妊娠を維持できるだけの栄養状態にない」と判断して生殖機能を停止させる防御反応です。

③低出生体重児(2,500g未満)の増加

やせた女性が妊娠出産にいたると、胎児に供給される栄養素が不足し低体重児になる傾向があります。

低出生体重児は、乳幼児期の死亡率が高いだけでなく、成人になってからの生活習慣病(肥満や糖尿病、高血圧、心血管疾患など)のリスクが高いことが示されています。

146_A_赤ちゃん:ハイハイ

 

上記の他にも貧血や免疫機能の低下・精神症状(摂食障害、抑うつ、不安)を引き起こします。

健康的に体重を増やすには

① 食事の摂取カロリーを増やす

一日3食を食べていない方は、少量でもよいのでしっかり食べる癖をつけましょう。食欲・時間がないからといって食事を抜いてしまうと、栄養不足になってしまいます。

また、一日3食を食べている方は、手軽な間食を取り入れましょう。お菓子ではなく、おにぎりやバナナ、ゆで卵など炭水化物やたんぱく質の栄養が補えるものを選びましょう。

②筋肉量を増やす

自宅でできるスクワットや軽いダンベルを使った筋力トレーニングを行いましょう。筋肉をつけて体重を増やすことで基礎代謝が上がり、より健康的で引き締まった身体を作ることができます。

最初は無理のないように、短時間から始めましょう。

おわりに

「やせているから大丈夫」「やせている=美」という誤った認識は、若い女性の健康を脅かす深刻な問題です。ご自身の健康だけでなく次世代の健康を守るためにも、バランスの取れた食事と適度な運動を心がけ、そして、少しでも不安なことがあれば専門家に相談しましょう。

   健診でできるおすすめの検査

     骨密度検査(3,300円)

  レントゲンを用いて   

  大腿骨の骨密度を測定します。

  骨粗しょう症が分かります。

 

1)日本肥満学会.”肥満症診療ガイドライン2022”. ライフサイエンス出版,p.2

2)厚生労働省.”令和5年 国民健康・栄養調査結果の概要”.https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001338334.pdf

ご予約

胃部検査(胃カメラ検査)

検査の説明

口または鼻から内視鏡(胃カメラ)を入れ、食道・胃・十二指腸を直接観察する検査です。 病変が見つかった場合、その一部を採取し病理組織検査を行うこともあります。

この検査でわかること

脳MRI/MRA、頸MRA

検査の説明

強力な磁場を発生させたトンネルのような筒形の機器に入り、特定の周波数の電波を照射して、体の内部の断面をさまざまな角度から撮影します。
この撮影画像をもとに病変の有無を調べる検査です。
※MRI検査は、脳の断面を画像化します。
※MRA検査は、脳の血管を立体画像化します。

この検査でわかること

骨密度検査

検査の説明

骨密度検査は、骨がもろくなって、骨折しやすくなる病気であり骨粗鬆症の代表的な検査です。

この検査でわかること

HPV

検査の説明

子宮頚部の細胞を採取し、子宮頸がんの発症原因となるHPV(ヒトパピローマウイルス)に感染しているかどうかを確認する検査です。

この検査でわかること

腫瘍マーカー検査

検査の説明

腫瘍ができたときに血液中に分泌されることがある、特徴的な

物質が腫瘍マーカーです。

画像診断と組み合わせることで、がん発見に有用です。

CA125(卵巣)

CA15-3(乳腺)

この検査でわかること

血圧脈波(ABI)検査

検査の説明

足と腕の血圧の比を測り、下肢動脈の狭窄や閉塞を調べる検査です。

この検査でわかること

内脂肪CT

検査の説明

CTを用いておへその位置の内脂肪面積および皮下脂肪面積を測定する検査です。

この検査でわかること

ピロリ抗体

検査の説明

血液を用いて、ピロリの感染があったかどうかを調べる検査です。

この検査でわかること

尿検査

検査の説明

蛋白、糖、潜血、ウロビリノーゲン、ケトン体、比重、pH、尿沈渣(蛋白または潜血陽性の場合)

この検査でわかること

など

子宮頸部細胞診検査

検査の説明

子宮頸部から細胞を採取し、顕微鏡で細胞の形態を観察することによって、がんやがん前病変を発見する検査です。

この検査でわかること

胃部検査(レントゲン検査)

検査の説明

食道、胃、十二指腸といった上部消化管の内面を造影して調べる検査です。検査前に飲んだバリウムがスムーズに流れるかどうかをX線でみることで、突起やくぼみの有無がわかります。

この検査でわかること

胸部レントゲン

検査の説明

胸部にX線を照射して、肺や心臓、大動脈に異常がないかを調べる検査です。
肺や気管支などの呼吸器のほか、心臓や縦隔、胸膜などの病変を調べることができます。

この検査でわかること

胸部CTまたは腹部CT

検査の説明

X線によって体を輪切りにした断面(横断面)の画像を撮影する検査です。

がんの早期発見などに役立ちます。

この検査でわかること

眼底・眼圧

検査の説明

眼底

眼底カメラ(無散瞳)で目の奥の網膜を撮影し、眼球の奥にある血管・網膜・視神経を調べる検査です。

眼圧

目の表面に空気を噴射して眼圧(眼球内の圧力)を測る検査です。

この検査でわかること

眼底

眼圧

腹部エコー検査

検査の説明

腹部に超音波を当てて、その反射波(エコー)コンピュータによって画像化して 肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・脾臓・大動脈といった腹部の臓器・組織の様子を調べます。

この検査でわかること

心電図

検査の説明

手首、足首、胸を電極に付け、安静時の心臓が収縮を繰り返すときに発する電気刺激を、波形として記録する検査です。

この検査でわかること

身体計測

検査の説明

身長・体重・BMI・腹囲
視力(裸眼・矯正)・聴力
血圧・心拍数

この検査でわかること

など

血液検査

検査の説明

生化学的

肝機能:AST、ALT、rGTP、LDH、ALP、総ビリルビン、総蛋白、アルブミン、A/G比

脂質:総コレステロール、HDLコレステロール、LDLコレステロール、中性脂肪、nonHDLコレステロール

糖代謝:血糖、HbA1c

腎機能:クレアチニン、eGFR、尿酸、ナトリウム、カリウム、クロール

膵機能:アミラーゼ

その他:ChE、尿素窒素、リン、カルシウム

免疫学的:CRP、梅毒(RPR法・TPHA法)、HBs抗原、血液型(初回のみ)

血液学的

血液学的一般:白血球、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、血小板、MCV、MCH、MCHC、末梢血液像、鉄

この検査でわかること

喀痰検査

検査の説明

痰の中にがん細胞が含まれているかどうかを調べる検査です。長期の喫煙歴のある方におすすめです。

この検査でわかること

マンモグラフィーまたは乳腺エコー

検査の説明

マンモグラフィー

乳房を板で圧迫し、薄く伸ばした状態でレントゲン撮影をします。

「しこり」や「石灰化」のように触れることができない小さな病変を写し出すことが可能です。

乳腺エコー検査

乳房の表面から超音波の機械をあて、内部の様子を観察する検査です。

この検査でわかること

尿検査

検査の説明

蛋白、糖、潜血

便検査

検査の説明

便潜血検査は、便を採取し、特殊な試薬を使って微量な血液が混ざってないかを調べます。

この検査でわかること

など

身体計測

検査の説明

身長・体重・BMI・血圧・脈拍

血液検査

検査の説明

生化学的

肝機能:AST、ALT、LDH、ALP、rGTP、総蛋白、アルブミン、A/G比

脂質:総コレステロール、HDLコレステロール、LDLコレステロール、中性脂肪

糖代謝:血糖、HbA1c

腎機能:クレアチニン、eGFR、尿酸

その他:尿素窒素

血液学的

血液学的一般:白血球、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリット、血小板、MCV、MCH、MCHC、血清鉄、フィブリノゲン

眼底

検査の説明

眼底カメラ(無散瞳)で目の奥の網膜を撮影し、眼球の奥にある血管・網膜・視神経を調べる検査です。

腫瘍マーカー

検査の説明

CEA、NSE、CYFRA

腫瘍マーカー検査は、血液中のタンパク質を測定することで、がんの診断や治療効果の評価、再発の早期発見などに役立つ検査です。
検査値が異常に高い場合は、がんの存在を示唆することがあります。
ただし、他の検査や画像検査などの結果と併用して総合的に判断する必要があります。

この検査でわかること

子宮・卵巣MRI

検査の説明

子宮の形や大きさ、内膜の厚み、子宮がん、子宮内膜症や子宮筋腫などの疾患の有無などを詳しく調べます。

また、服を着たまま検査ができ、生理中の方でも受診可能な検査です。

この検査でわかること

など

胸部CT

検査の説明

X線によって体を輪切りにした断面(横断面)の画像を撮影する検査です。

がんの早期発見などに役立ちます。

この検査でわかること

その他選べる検査(2つ選択)

検査の説明

下記から2つオプション検査を選択いただけます。

詳細について、オプションよりご確認ください。

この検査でわかること

など

腫瘍マーカー検査

検査の説明

腫瘍ができたときに血液中に分泌されることがある、特徴的な

物質が腫瘍マーカーです。

画像診断と組み合わせることで、がん発見に有用です。

CEA・CA19-9・AFP

この検査でわかること

ヒトパピローマウイルス検査

検査の説明

子宮頚部から採取した細胞をPCR法によって、ヒトパピローマウイルス(HPV)の

DNAの有無を検査する方法です。

HPVは性行為によって感染し、子宮頸がんの原因の一つとされています。

子宮頸がんの検査と併用することで、がんやがん前病変の早期発見に役立ちます。

この検査でわかること

腹部CT

検査の説明

X線によって体を輪切りにした断面(横断面)の画像を撮影する検査です。

がんの早期発見などに役立ちます。

この検査でわかること

ロックスインデックス

検査の説明

血液検査で脳梗塞・心筋梗塞発症リスクを評価する検査です。

この検査でわかること

血圧脈波(ABI)検査

検査の説明

両腕と両下肢の血圧を同時に計測することによって、

血管のつまり具合を調べます。

この検査でわかること

頸動脈エコー検査

検査の説明

首の血管に超音波を当て、動脈硬化やプラークによる閉塞がないかを調べます。

この検査でわかること

甲状腺ホルモン検査

検査の説明

血液から甲状腺ホルモン、甲状腺刺激ホルモンの値を計測して、

甲状腺の働きや以上を調べる検査です。

FT4・FT3・TSH・サイログロブリン

この検査でわかること

甲状腺エコー

検査の説明

喉の部分にある甲状腺に超音波をあて、甲状腺の大きさ、

腫瘍病変の位置や大きさ・性状などを調べる検査です。

この検査でわかること

乳腺エコー

検査の説明

乳房の表面から超音波の機械をあて、内部の様子を観察する検査です。

この検査でわかること

マンモグラフィー

検査の説明

乳房を板で圧迫し、薄く伸ばした状態でレントゲン撮影をします。

「しこり」や「石灰化」のように触れることができない小さな病変を写し出すことが可能です。

この検査でわかること